男子痿泄，治以达郁汤，柴胡用柴胡，男人不再难

柴胡

何先生，38岁，结婚10年未育。主诉ED逾1年。

患者本是个性沉闷，寡言少语之人，近年来因疫情影响，所经营之餐饮店成本上涨，常常门庭冷落。工作不顺，收入骤减，患者逐渐神情抑郁，消沉悲观。

婚前二人约定不孕育后代（患者自称丁克），近年来，其妻素体娇弱，缠绵患病，又因其妻体弱多病，情欲冷淡，而渐致ED不起，不能相处和谐。

面诊时，见患者体瘦面白、沉默寡言，郁郁不乐，善太息，伴失眠，口干，胸胁胀闷，舌淡红，苦薄白，脉弦数。

升麻

中医诊断为ED，证属情志不遂，肝气郁结，木失条达，宗筋萎废，拟疏肝解郁、兴阳振萎为治。

处方:柴胡，升麻，川芎，香附，桑白皮，橘叶，白蒺藜，远志，蜈蚣，蛇床子。并予以心理疏导。

药进7剂，患者前来复诊，欣喜喜告知：已能迅速启动，只是坚度不足，患者自感心畅神爽，一扫压抑郁闷之感，诸症悉减，效不更方，上方又给10剂，并嘱劳逸结合，戒烟酒，半个月后来电告知柴胡：坚挺有力，时间充沛，随访半年，未见复发。

蜈蚣

近日读者来信表示：喜爱看经方讲解，于是近日案例用方，皆为经方加减。

此例患者用方来自《杂病源流犀烛》之达郁汤，此方仅7味药——升麻，柴胡，川芎，香附，桑白皮，橘叶，白蒺藜，具有疏肝解郁之功效，适用于肝郁不舒之男子ED。

兴之所至，经简单统计，今年用此方治疗19例痿泄，治愈率为百分之百，效果极佳。

白蒺藜

【柴胡方解】

方中柴胡入肝、胆经，甘辛微寒，体质空松。微寒清热，轻浮升散，具有轻清升透之特性，可升发阳气，疏肝解郁，透邪外出。

升麻气平微寒，具轻清上升，宣透疏达之性，调达肝气，疏理气滞，又能举清阳之气上升，柴胡与升麻一升一降，二者配伍，则助气机升降有序。

川芎为血中气药，上行头目，下行血海，具有行气活血之功。桑白皮调理肺气，白蒺藜平肝疏肝，有解郁之功，香附疏肝理气，橘叶疏肝行气，理气开郁。