神药又要翻红了？阿司匹林能防治肝癌

阿司匹林

想必大家都很熟悉了

跟青霉素、安定齐名医药史三大经典

在过去百年，它一直被广泛应用

说到阿司匹林的效用

解热镇痛、预防血栓是最常见的

但随着深入研究

近日有医学文献提出

阿司匹林能预防肝癌

这是真的吗？

平常人可以吃它预防肝癌吗？

关于“神药”阿司匹林

在谈“阿司匹林与肝癌”之前

我们先来了解下

阿司匹林本尊

阿司匹林（即乙酰水杨酸）属于水杨酸类解热镇痛药，从科学家发明至今，它已有100多年的历史。被发现后的一段时间，阿司匹林主要用于治疗感冒发烧、缓解轻中度疼痛、抗风湿的。

后来，综合多个临床研究结果，科学家确认阿司匹林可以抑制血小板凝集、预防血栓，现临床会用它来预防心肌梗死、短暂脑缺血发作、人工心脏瓣膜等手术后血栓的形成。

近年，随着科学家更深入地探索，发现了阿司匹林能够预防或延缓神经退行性疾病（如老年痴呆），甚至一些研究还揭示它有效降低肝癌的发生率，能预防癌症。

阿司匹林“防肝癌”，真的吗？

《JAMA oncology》在2018年曾刊登一报告指出，跟不常吃阿司匹林的人群对比，坚持5年或更长时间吃中剂量阿司匹林，人群罹患肝癌的相对风险下降59%。

2020年，《New England Journal of Medicine》发表论文，通过研究分析5万多名患有丙肝/乙肝的人，发现患者长期服用低剂量阿司匹林，可降低31%肝癌发生风险，降低27%肝病相关死亡风险。

近日，《美国胃肠病学杂志》又刊登一项全国性队列研究分析，回顾性分析2010-11年乙型肝炎病毒（HBV）感染者的全国性数据，得出结论：长期服阿司匹林能降低乙肝感染人群发生肝癌的风险。

综上，多个研究都确认了阿司匹林与降低肝细胞癌发生风险存在关联，但以上研究各自都有其片面性，缺少全面的影响肝癌相关因素的信息、缺失具体的因果关系及病理机制分析，没有综合考虑长期用阿司匹林的副作用等。

因此，想通过吃阿司匹林预防肝癌，还是先“住口”吧！

阿司匹林不能乱吃！

毋庸置疑，阿司匹林是一款良药，但“是药三分毒”。如果你盲目地为了治疗某种病而服用阿司匹林，可能病没治好，就衍生出一系列的身体问题。

可见，长期服用或不当服用阿司匹林都有可能诱发严重后果。临床指出的，服用阿司匹林的不良反应就有：胃肠反应、内出血、过敏、抑制凝血功能、肝肾损伤、听力损害等等。

注意

为了能有效防治疾病，大家在应用阿司匹林的时候必须遵医嘱并注意以下事项：

✅ 阿司匹林可能会引起出血或穿孔，胃、十二指肠溃疡患者不宜服用。

✅ 饮酒前后不应用阿司匹林，否则很容易加剧胃黏膜的屏障损伤，引起胃出血。

✅ 患者进行手术前7天应停用阿司匹林，以免出现凝血功能障碍，引发术中流血不止。

✅ 儿童发烧同时伴有病毒性感染不应用阿司匹林，否则可引起严重的肝功能不全合并脑病，随时危及性命。

凝血功能障碍人群严禁服用，像维生素K缺乏人群、已有严重肝脏损伤的人群等。

✅ 阿司匹林不能跟甲氨蝶呤同服，会增加阿司匹林毒性；不能跟利尿剂合用，能引起水杨酸中毒；不能跟肾上腺皮质激素合用，可导致溃疡。

家医君寄语

不少实验研究发现，长期用阿司匹林能降低直结肠癌、肝癌、食道癌等癌症的发生风险，但如果结合阿司匹林的毒副作用考虑，到底是“利大于弊”还是“弊大于利”仍待商榷。因此，切忌自行服用阿司匹林。

今

日

话

题

你知道阿司匹林还有什么用途吗？

来留言区说说吧~

编辑：家医君

排版：陈静芹

审校：李楠

图片来源：图虫

参考文献：

[1] Association Between Aspirin Use and Risk of Hepatocellular Carcinoma. JAMA Oncol. Published online October 4, 2018. doi:10.1001/jamaoncol.2018.4154.

[2]Simon TG, et al., (2020). Association of aspirin with hepatocellular carcinoma and liver-related mortality. N Engl J Med, DOI:10.1056/NEJMoa1912035

[3]Yun B,Ahn SH,Yoon JH,Kim BK.Clinical indication of aspirin associated with reduced risk of liver cancer in chronic hepatitis B:A nationwide cohort study[publishedonlineaheadofprint,2022Mar14].AmJ Gastroenterol.2022;10.14309/ajg.0000000000001725.