狐大医｜哺乳期“大小奶”怎么办？产科医生四招教你解决

出品 | 搜狐健康

来源 | 北京儿童医院顺义妇儿医院产一科 郭志娟

编辑 | 詹达

母乳喂养时，很多宝宝会偏爱一侧乳房。这种偏爱会导致双乳产奶不平衡，甚至会导致乳房一大一小，时间久了便会形成俗称的“大小奶”。

北京儿童医院顺义妇儿医院产一科郭志娟医生提示，虽然多数情况是因哺乳姿势和乳房泌乳量所致，但我们要警惕一些可能存在的问题，采取一些具体的方法来避免这些问题。

首先，如果宝宝长时间偏爱一侧乳房，可能需要带宝宝去做更彻底的检查。出生时引起的问题如果没有被发现，可能会导致婴儿偏爱一侧乳房。此外，还有可能是宝宝因为耳朵感染或其他不适而偏爱一侧乳房。某些时候宝宝哭闹、扭动或者拒绝某一侧乳房，可能只是在那个位置感到疼痛。如果宝宝最近接种过疫苗，注射部位疼痛也可能会导致他们拒绝在那一侧哺乳。

其次，作为哺乳期的妈妈，需要定期检查乳房是否有感染或乳腺炎的迹象。乳腺炎是由导管堵塞引起的，如果一侧乳房没有像另一侧乳房一样经常排空，就会发生这种情况。如发现任何乳腺炎的症状都要及时去医院治疗，治疗不影响母乳喂养。需要注意的乳腺炎症状包括：乳房柔软或发热、乳房肿胀、乳房有肿块或增厚；哺乳时疼痛或有灼烧感、乳房发红；乳房有时呈楔形；身体高烧 38°C 或有其它不舒服的感觉。

那么哺乳期的妈妈该如何平衡双乳泌乳量呢？可以通过以下四个办法来试试。

第一，增加母乳供应，先喂产奶少的乳房，这样做3-5天，以增加产奶量。宝宝刚开始喝奶，会吸吮得更有力，先提供低产量的乳房，以刺激更多乳汁在乳房中流动。如果右乳比左乳产奶少，那么在每次喂养开始时先用右乳，当右乳空了再换到左乳房。如果宝宝只偏爱一侧乳房喂奶，那么给宝宝低泌乳乳房的次数是高泌乳的两倍，例如左乳产奶量比右乳少，那么用左乳喂宝宝两次然后用右乳喂一次再用左乳喂两次，以此类推。

第二，可以尝试不同的喂奶姿势。如果宝宝在一边喂奶时感觉不舒服，在另一边喂奶时又很挑剔，妈妈可以尝试不同的喂奶姿势，这有助于宝宝找到舒服的姿势喝奶，并鼓励宝宝更多地吸吮低奶量乳房。可以采用足球抱姿势、橄榄球姿势等，只要是妈妈和宝宝都舒服的姿势就都灵活地运用起来。

第三，学会双侧乳房轮流喂。喂奶时，让宝宝在两个乳房之间切换几次，试着每隔3-5分钟在乳房之间来回切换。鼓励宝宝更用力地吸奶，让宝宝吸吮奶少的乳房的时间多一些，鼓励宝宝更有效地哺乳，这样也可以增加产奶量。

如果宝宝不喜欢换乳房，那在换乳房的时候，保持同样的姿势，比如用摇篮式帮助宝宝吃右乳房，然后用橄榄球式把宝宝转移到左乳房。

第四，喂奶时配合按摩。泌乳速度慢也会让宝宝拒绝喝奶，给宝宝喂奶的时候试着轻轻按摩乳房来增加流量，用拇指按压乳房组织从腋窝附近开始然后向乳头方向移动， 在宝宝喂奶的时候在乳房的其他部位重复这个动作，给宝宝喂奶的时候也可以通过轻轻抚摸乳晕的侧面来刺激乳头。

最后，郭志娟建议，哺乳期的妈妈要确保每天都遵循健康的饮食和喝水，充足的营养和水对产出母乳很重要。

此外，宝妈要有充足的睡眠时间，这样才能更好地产奶。