狐大医 | 过了腊八就是年！佑安专家提示：肝源性糖尿病患者要巧喝腊八粥

出品 | 首都医科大学附属北京佑安医院

作者 | 肝病二科 徐斌

编辑 | 胡鑫

过了腊八就是年，今天是农历腊月初八，中国汉族民间流传着喝“腊八粥”的风俗。腊八粥用料多种多样，吃腊八粥寓意风调雨顺、五谷丰登，一直流传至今。今天是农历腊月初八，中国汉族民间流传着吃“腊八粥”的风俗。腊八粥用料多种多样，吃腊八粥寓意风调雨顺、五谷丰登，一直流传至今。

肝脏是葡萄糖代谢的重要器官，当肝功能因各种病因而受损时，往往影响正常糖代谢，甚至出现糖耐量减退或糖尿病，这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病统称为肝源性糖尿病，其中20%—30%的慢性肝病患者最终发展为糖尿病。我国各型肝炎、肝硬化的发病率较高，因此由慢性肝炎和肝硬化引起的糖尿病并不少见。北京佑安医院所诊治的肝源性糖尿病患者尤其多，这类糖尿病患者对于血糖的调节更差，应该更加注意科学饮食和监测血糖。

腊八节到了，那么糖尿病患者，尤其是肝源性糖尿病患者是否能喝腊八粥？这个问题几乎是糖友们问的最多的几个问题之一。一般来说，糖尿病人不建议喝粥，因为大部分粥类吸收较快，升糖指数较高，会引起餐后血糖明显升高。但近年来，粗粮粥类应运而生，粗粮在预防糖尿病、高血压、肥胖、便秘等疾病中发挥着重要的作用。科学食用粗粮，发生心血管疾病、2型糖尿病等慢性病的风险会降低。而且，粗粮还能促进消化道健康，改善排便情况。因此，糖尿病患者在腊八节，可以选用粗粮来熬制腊八粥，并且注意以下事项。

1. 建议食材选择全谷和豆类

首选燕麦、荞麦：荞麦米中的铬元素能调节胰岛素活性，有降血糖作用；燕麦和豆类所含的可溶性纤维可在胃内形成黏稠物质，抑制葡萄糖的吸收和利用，抑制餐后血糖上升。

添加各种杂豆类：红豆、绿豆、蚕豆、扁豆、芸豆等各种豆类的血糖指数都在20—40之间，远远低于大米、白面制成的主食。另外豆子当中含有的蛋白酶抑制剂、单宁和植酸在长时间的熬煮后，仍能有很多保留，这些物质会减慢淀粉的消化速度。所以，添加了大豆类食材的腊八粥是糖尿病患者比较好的选择。

不推荐加入大枣、南瓜、红薯、柿饼等，含糖多的大枣、葡萄干、桂圆要少放或不放，淀粉含量高的大米和糯米也尽量不放。

可以加入一点栗子、莲子、芡实等食材，这些食材的膳食纤维含量在1.2%—3%之间，其血糖生成指数远比精制的米面低。用谷类与豆类混合制作而成的腊八粥，能充分发挥蛋白质的互补作用；各种食材搭配好，对糖尿病患者是有益处的。

2. 建议熬制的时间要短

第一步：浸泡米和豆。把各种谷类和豆类按照3：1或者2 : 1的比例混合，提前浸泡几个小时。

第二步：分批次下锅。在煮粥时，可根据食材的不同分批次放入，不耐煮的食材最后放入，避免煮制时间过长，尽量保持食物颗粒的完整性；原材料完整性保持得越好，消化吸收需要的时间就越长，葡萄糖进入血液的速度也越慢，延缓血糖升高。

第三步：大火快煮。粥熬得越烂，糊化程度越高，升糖指数也就越高。也就是说，喝熬得越粘稠的粥，升糖越快。待食材煮熟后，看上去仍是清汤寡水的粥（上面是清汤，下面是食材）最好，及时关火，切忌细火慢熬。

3. 建议搭配绿叶蔬菜一起吃

在喝粥时，可以搭配含糖量低的新鲜蔬菜(如紫甘蓝、绿叶菜)，既能摄入丰富的维生素，又能减慢胃排空的速度，增加饱腹感，对餐后血糖的影响也就比较小了。

4. 建议控制喝粥的量

糖尿病患者一定要控制量，一顿饭一小碗足够。喝粥时要慢慢喝，因为单位时间内被消化吸收的粥量减少，血糖上升的速度自然也会变慢。糖尿病患者喝粥要像喝酒似的，小口慢饮，最好边吃菜边喝粥。

5. 建议监测餐后1小时血糖

腊八粥对餐后血糖的影响程度是因人而异的，建议糖友测吃腊八粥后的1小时血糖，了解自己的血糖状态。如果血糖比平时高了，建议增加20—30分钟的运动，以身体微微出汗为宜，对降低餐后2小时血糖有帮助。

最后还需要提醒各位糖友，尤其是肝源性糖尿病患者，不管腊八粥怎样做，都要谨记总量控制，血糖生成指数再低，超量食用同样不利于血糖控制。