狐大医 | 男性“精气神”逐渐消失？可能是性腺功能存在Bug

出品 | 武汉协和医院

作者 | 武汉协和医院内分泌科主任医师 曾天舒

武汉协和医院内分泌科副主任医师 胡祥

编辑 | 胡鑫

青春期是生长发育最旺盛时期，可有些男生到了青春期，却迟迟不发育，不长胡子、不长体毛、肌肉少，生殖器官不发育，身体既不健壮，也没有男生该有的“精气神”，警惕这些生理信号，可能是孩子的性腺功能有问题。

男性性腺功能出问题有哪些症状

男性性腺功能低下，既可以出现在青春期及以前，也可以出现在成年后。

青春期及以前

青春期男性性腺功能低下，可能会推迟青春期，导致不能正常发育。主要表现在以下：

1、影响“丁丁”和“蛋蛋”的生长， “丁丁”和“蛋蛋”总是很小；

2、影响胡须、体毛和阴毛生长，声音也不变粗，总是保持“童貌”和“童声”；

3、影响肌肉增长，总是很瘦弱，一点都不强壮；

4、导致胳膊和腿相对于上半身的过度生长（胳膊、腿相对长，上半身相对很短）；

5、导致男性乳房发育（乳房变大），导致男性乳腺癌的风险增加；

6、导致心理自卑，没闯劲、没活力、没激情，没男孩子的 “精气神”。

成年时期男性

成年时期男性性腺功能低下，可以改变男性的生理特征，损害正常的生殖功能。早期即可导致性欲减退，精力减退，抑郁症。随着时间的推移，会导致勃起功能障碍，不育，胡须和体毛生长减少，肌肉量减少，男性乳腺发育（乳房增大），骨量减少、骨质疏松，甚至很容易就出现骨折，致残致命！

也会引起精神和情绪变化，可出现类似于女性更年期的症状，如注意力难以集中，潮热。还会导致肥胖、糖尿病、血脂异常、心血管疾病等疾病发生风险增加，严重影响健康，甚至致命！

发病可能与这些因素有关

男性性腺功能低下既可能是脑袋里的内分泌“司令部”（下丘脑、垂体）出了故障（可能是这些关键部位长了肿瘤、有了炎症等等），也可能是睾丸出了问题，还可能是其他严重疾病的重要反应！需要尽早找到病因并及时相应处理，否则后果可能会很严重！

如何治疗

1、如果是垂体瘤，如泌乳素瘤，多数情况下可经药物治疗获得较好疗效。其他垂体瘤可能需要手术治疗，而手术有了很大发展，创伤可能比较小。

2、如果是不可逆原因所致垂体功能减退引起的男性性腺功能低下：

若患者有生育意愿，在没有禁忌症的情况下，可考虑用促性腺激素释放激素脉冲治疗或绒促性素、尿促性素联合注射治疗，很大一部分患者可获得较好的性腺功能恢复和生精，因而很大概率可以拥有自己的精子和育有自己的孩子！若患者没有生育意愿，雄激素替代治疗（如口服十一酸睾酮）可较好解决除生育以外的性腺功能低下导致的问题，如维持性欲、性征和预防骨折疏松等。

3、如果是睾丸疾病所致，也需针对病因积极处理，或激素替代治疗，同样非常重要！

总而言之，青春期和成年男性性腺功能低下，后果都很严重，明确病因并及时科学诊治，既可能恢复生育，又可能解决其他各种问题，若存在这种疾病

一定要内分泌科医生的指导下，积极治疗哦！