狐大医 | 宝宝发生缺铁性贫血，单靠“食补”可以吗？

出品 | 搜狐健康

作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院儿早中心 翟雯雯

编辑 | 胡鑫

现如今我们的生活水平都明显提高了，儿童缺铁性贫血按理说不应出现，但实际情况却不是这样。2021年一项对北京流动儿童的调查发现，6—35月龄婴幼儿贫血率竟达到27.92%。

宝宝出现缺铁性贫血，会表现为面色苍白、食欲下降、精神不振、反复感染，严重的还会损害运动能力、认知能力、智力发育和学习能力，这让家长们非常担心。有的家长会问，宝宝太小吃药困难，缺铁性贫血可以单靠“食补”吗？

北京儿童医院顺义妇儿医院儿早中心翟雯雯医生认为，孩子贫血单纯依靠“食补”是不科学的，必须要补铁。铁在人体的主要存在形式有两种，一种是功能性铁（主要形式），包括血红蛋白、肌红蛋白和含铁酶类。另一种是储存铁，包括铁蛋白、转铁蛋白和含铁血黄素。他们在体内承担着各种功能，包括参与氧及二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程；与红细胞形成和成熟有关；与机体免疫关系密切；催化维生素A转化、嘌呤与胶原合成等。

宝宝铁缺乏大致分为三个时期：

1、铁耗竭期：铁的储存量减少，血清铁蛋白低于12克每升，但是没有机体功能的改变。

2、红细胞生成缺铁期：血清铁减少，转铁蛋白饱和度低于16%，游离红细胞原卟啉增加，工作能力降低。

3、缺铁性贫血期：明显标志是小红细胞和低血色素的形成，血红蛋白低于110克每升。

从铁缺乏的三个时期我们能够明白，孩子被诊断缺铁性贫血时，其实已经经历了铁缺乏的全部阶段，单纯食补已经不足以补充储存铁的量了。因此，必须给孩子服用铁剂，尽快纠正贫血状态，3—4周后复查血红蛋白正常，还要继续补铁两个月以补充机体储存铁的不足。

通常情况下，医生还会会建议预防性补充铁剂，预防宝宝缺铁性贫血的发生。

1、孕妈妈：妊娠3个月开始每天补充铁元素60毫克；分娩时延迟结扎脐带。

2、婴儿：早产或者低出生体重儿4周龄开始，按宝宝体重情况，每天每千克补充2毫克铁元素，至1周岁；母乳喂养足月儿4月龄开始每天每千克补充1毫克铁元素；人工喂养儿采用铁强化配方奶。6月龄添加铁强化米粉，8月龄添加红肉类辅食。

最后提示家长，当我们发现宝宝有缺铁性贫血的情况时，一定要先了解什么原因造成的，同时建议宝宝需定期体检，查血常规，一旦发现贫血，遵医嘱治疗。