胆囊息肉，都有哪些特征？切还是不切？

*「莲藕健康」科普团队出品

胆囊息肉，是指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变。在病理上，胆囊息肉有良性息肉和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。不同类型的胆囊息肉病因也不相同，多数患者无明显自觉症状，少数患者可能出现右上腹不适、恶心、呕吐、食欲不振等表现。

胆囊息肉有哪些特征？

8月份的时候，一位40多岁的患者周女士来到我的诊室挂号，自诉最近经常出现恶心、食欲减退的症状，怀疑是不是肠胃出现了问题，所以赶紧来医院就诊。

随后，我安排了周女士入院进行专科检查，检查结果显示：腹平软，全腹无压痛、反跳痛，肝区无叩击痛。患者在门诊做的肝胆B超报告示：胆囊大小正常，壁增厚，约5mm，欠光滑，壁上见多发等回声结节，最大者约10×5mm，形态欠规则，内回声尚均匀，无声影，不移动。其余未见明显异常。

最终，确诊患者为“胆囊多发息肉”。考虑到患者的胆囊壁增厚，欠光滑，且胆囊结石最大者直径约1cm，有恶变倾向，且患者有恶心、食欲减退的症状，建议患者行手术治疗。

症状不明显的胆囊息肉，需要切除吗？

临床上，多数的胆囊息肉患者都没有明显的临床表现，少数像周女士一样有恶心、食欲减退等轻微症状。但是不是症状不明显，我们就可以不管它了呢?

显然不是。俗话说得好：“咬人的狗不叫”。别看胆囊息肉“悄无声息”就好欺负，它可是有可能恶变的!

当发现胆囊息肉时，应定期复查，如果出现以下情况，说明它可能有恶变的倾向：

1. 直径超过1cm；

2. 单发病变且基底部宽大；

3. 息肉逐渐增大；

4. 合并胆囊结石；

5. 胆囊壁增厚。

对于以上这几种情况的胆囊息肉，我们需要尽快到医院进行相关的检查，再由医生根据症状程度决定是否需要进行手术。

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