慎入！他的气管里“养”了一窝蛆虫……原来是这样爬进来的！

一定要小心翼翼地慢慢往下看……

来源 | "北京大学深圳医院"公众号

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“

导播正在切画面……

”

他躺在手术室的病床上，医生把气管套管从喉咙处慢慢取出，这时，1条、2条、3条、4条……眨眼间，蛆虫已经沿着气管爬到了他的肩膀上、手臂上……

都说没骗你了，现在退出还来得及

留下来的勇士们

我们就一起继续探个究竟吧~

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61岁大叔喉癌术后1年

气管爬出蛆虫！活的！

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61岁的李大叔（化名）1年前因喉癌做了手术，术后做了气管造瘘。简单点说就是因为术后李大叔暂时无法像普通人一样用嘴巴呼吸，所以在切开的气管处放了个气管套管，以保证正常通气。这里要划个重点，套管口是裸露在外，与外界相通的哦~

2017年12月初，李大叔恢复得差不多了，医生说可以将气管套管取走啦！就在近日，他到医院准备取出套管。没想到这一取，把蛆给引出来了（没错，就是文章一开始导播切入的那个画面）。然而，惊吓指数还没有达到顶峰。李大叔居然还！！！咳！出！了！蛆！虫！

我……#￥%&*，害怕得只想打人

这承受能力也是没谁了~经胸部CT检查发现，李大叔双肺已经被感染。影像检查提示，李大叔的左侧壁破溃，气管壁变薄。他赶紧到北京大学深圳医院呼吸内科就诊。再不手术，估计人都要被折磨疯了……

经过严谨的术前讨论，呼吸内科团队为李大叔行纤维支气管镜治疗，术中发现其气管上段至中段管腔内大量肉芽增生，下段左侧壁有虫穴，活动蝇蛆都聚集在那，且蛆虫已经把气管咬出了个洞，李大叔的食管已经有个直径约0.5厘米的漏洞了。再不治疗若进食引起反复呛咳，可能危及生命。

前方高能图来袭！

前方高能图来袭！

前方高能图来袭！

（我警告你啊，不喜欢现在就关掉，别等一下来评论里骂我

）

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1条 2条 3条 4条……

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手术3步走清除虫穴和腐肉

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第1步

通过电切电凝及冷冻方法，取出蛆虫

第2步

将腐肉从气管壁上完全剥离（避免腐肉里虫卵继续滋生）

第3步

做了多次气管镜，消除肉芽，让气管恢复通畅

据北大深圳医院呼吸内科主任医师徐平介绍，李大叔如果治疗不及时，蝇蛆会长满气道，进而慢慢噬食掉气管，气管一旦有破洞，就无法正常呼吸，继而引发纵隔炎、肺部感染、气管食管瘘，甚至引起气道阻塞导致死亡。且李大叔的气道因套管反复摩擦导致大量肉芽增生而出现狭窄现象，只有正常气管孔径的1/3。

术后，行支气管镜检查，李大叔气管道内腐肉和虫穴已经完全清除，且气管狭窄有所改善。

清除掉腐肉和蛆虫后的支气管道

温馨提示

其实早在2个月前，李大叔就因颈部造瘘口肉芽出血到当地医院止过血，但由于长期戴着气管套管，他以为这些不适症状都是正常的，简单止血后也就不以为意。

最后，当然还是要给做了气管套管的病人提个醒：气管套管口裸露在外，护理、清洁工作不可忽视，可在气管套管上遮盖薄层盐水纱布，防止异物进入。一旦发现气喘、呼吸困难等不适症状，及时就诊。

Emmmmm······

我的宝宝们还好吗？

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